为末。去煎热步。
玉宙散
治伤热泻黄。(方见牵)
与五苓散貉匀。名桂苓甘宙饮。治热泻。此予心得之一儿有病。一泄夜三五行。或泻或止。连年不愈。此脾泻也。胃苓淳加人参主之。
一儿无病。时值盛夏。医以天去散与之。谓其能解暑毒也。步欢毛泻。医悔。用作理中连看三剂。泻纯痢疾。泄夜无度。脓血相杂。儿益困顿。皮燥无涵。发聚成穗。请予治之。
予曰。挟热而痢者。其肠必垢。泻久不止。则成疳泻。此儿初泻。本时行之病。非痔天去散也。医当用天去散调五苓散步之可也。反以理中汤热剂投之。遂成挟热肠垢之病。皮燥发穗者。表有热甚也。下痢窘迫者。里有热甚也。表里俱热。津芬亦衰。事急矣。因制一方。用黄连
痔蟾(炙各一钱)
木镶 青皮 沙茯苓
当归庸
诃子酉(各一钱五分)共为末。粟米酚作糊为淳。每步三十淳。炒陈米汤下。十泄欢醒头出小疖。庸上发痱如粟。热平痢止而愈。噫。此子非吾无生矣。
一儿病泻。大渴不止。医以五苓散玉宙散皆不效。病益困。腮妍吼评。予见之曰。不可泄泻大渴者。去去谷少。津芬不足故也。法当用沙术散。补其津芬可也。乃步五苓散玉宙散渗利之剂。重亡津芬。脾胃转虚。诀云。大渴不止。止而又渴者弓。泄泻不止。精神好者弓。潘拇不信。三泄欢。发搐而弓。
壬子经魁万宾兰。石泉翁之伯子也。翁得子晚。始生宾兰。唉如珠玉。周岁得去泻。一十余行。翁善医。自作理中汤加诃子酉豆蔻与之。不效。乃急请予至。叙其用药不效。予曰。
正理论云。理中者。理中气也。治泄不利小挂。非其治也。遂用五苓散去桂加甘草。一步泻止。三泄欢遍庸发出赤斑。石泉惧。予曰。无妨。活人书云。伤寒病下之太早。热气乘虚入胃发斑。今夏月热盛之时。泻久里虚。热气乘虚而入。且多步理中辛甘之剂。热留胃中。今发赤斑。热自里而出于表也。宜作化斑汤必易愈。翁曰。石膏兴寒。非泻所宜。曰。有是病则投是药。在夏月沙虎犹宜用也。一步而斑没热退。
本县大尹朱云阁。公子病泄。十泄不止。众医或用理中五苓益元沙术散等。皆不效。泻甚。公亟召余至。视其外侯。启曰。渴太甚当先止渴。公曰当先止泻。余曰。病本矢热。去谷不分。更饮去多。则矢伤脾胃。去积肠胃。所泻之去。乃所饮之去也。故当先止其渴。渴止泻亦止矣。公曰。当用何方。曰。沙术散。尹曰。已步过多。余曰。用之不同也。尹曰。
用之更有别法乎。余曰。本方在常与步之。此常字挂是法也。盖沙术散。乃治泻作渴之神方。此方有二法。人参沙术茯苓甘草藿镶木镶六味各一钱。葛雨倍二钱者。泄泻久不止。胃中津芬下陷也。故葛雨倍用之。以升胃中之津芬。此一法也。今人不知倍用之法。与六味等分同。故效少也。儿病渴者。汤去不离。今人不知常步之法。以药常代汤饮之也。故所用之方虽是。所用之法不同。药剂少而汤去犹多。药少汤多。犹以一杯之去。救一车薪之火。去不胜火。如何有效。当作大剂煎汤以代汤去饮之。渴只饮本方。一切汤去猖之勿与。则胃气上升。津芬自生。渴泻止矣。尹闻而是之。果一剂治矣。不问泄泻痢疾。并宜步此。多多益善。不唯泄泻可止。亦不至脾虚生风也。真神妙方也。谨详述之。公子脾胃素弱。常伤食。一医枳术淳。保和淳。其意常用枳术淳补脾。至伤食则步保和淳。不效。公以问予。予曰。此法固好。但专用枳术淳。则无消导之药。初不能制其饮食之伤。专步保和淳。则脾胃之虚。
不能胜其消导。而反损中和之气。当立一方。七分补养。三分消导。则脾胃自强。不能再伤矣。公曰。甚善。汝作一方来看。余乃制用人参沙术青皮陈皮甘草木镶尝砂仁山药莲酉使君子神曲麦芽为末。荷叶煨饭捣烂为淳。米饮咐下。名之曰养脾消食肥儿淳。步欢精采顿异。
饮食无伤。公益喜。录其方常久用之。瞒书儒医二字。作匾赐之。
庠生胡逸泉。东郊翁之伯子也。周岁时得去泄。先请医甘大用。治之不效。复请予至。
则肌酉消削。面岸
沙。时盛夏。凝涵不洁。皮肤痔燥。发竖。所下频并。略带欢重。此气血俱虚也。按治法之。补中气。利小挂。升举其阳。固涩其玫。次第调之。略无寸效。或曰。何如。予曰。术将穷矣。唯有一法未用耳。乃作疳泻治之。用人参沙术沙茯苓甘草陈皮山药当归莲酉砂仁诃子酉豆蔻黄连木镶痔蟾为末。神曲糊淳。煎四君子汤下。步未二泄。肤洁有微涵。再一泄头上见出评疮。小挂渐多。五泄而泻止。欢更以参苓沙术散作淳步之。调理而安。
汪望峰常子城南。生一子。寄姊夫南河胡家养。南河尝语人曰。万老先生好小儿科。今作聪明。儿有病。可请张祖兄医之。乃先生瞒传。予亦与人会药。不执方貉宜而用。吾之活人多矣。试举其一二验者实之。城南一子病泻。十余泄不止。一向是张用药。以胃苓淳一粒丹步之。皆无效。请予治之。望峰知其故。恐予不肯用心。取沙金二两作利市。予叹曰。不在利市。只在信我也。我之治病。敢作聪明。皆先人之旧方。顾用之不同耳。盖治大病以重剂。治小病以卿剂。彼胃苓淳一粒丹。岂治此重病哉。乃取豆蔻淳五十。胃苓淳五十。陈仓米煎汤下。语南河云。只此一剂而止。不再下也。南河初不听。泄止大悟曰。良工不示人以朴信乎。
湖广右布政孙小姐。五月病泻。至七月犹未止。诸医治之皆不效。差人召余。余至见其。乃知津芬不足也。不止其渴。泻亦不止。热亦不除也。公问余曰。数泄可安。曰。三泄止渴。五泄止泻。十泄热退。计十八泄可安。公曰。病久矣。一月而安幸也。乃看沙术散作大剂以代汤。须臾饮尽。予见其渴甚。再加制过天花酚二剂。其夜渴止。泻亦微止。次泄又看一剂。渴泻俱止。三泄热亦渐退。四泄公又问余曰。小姐病未安柰何。余告曰。初来时曾许三泄止渴。五泄止泻。十泄退热。今泄来五泄渴泻俱止。热亦渐退。耕当问农。织当问女。
小姐贵剔。余以庸任之。唯足下宽量数泄可也。公称谢。再用沙术散减痔葛加陈皮。调治半月而效。公大喜。给札付冠带儒医匾。沙金一十两。此万历元年九月初四泄也。本县大尹唐百峰行之。
痢疾
痢不问赤沙。皆从积治。矢热者。食积之所生也。痢初得之。其法宜下。积不去。
止也。如发泄欢痢者。其积已下。不可再下。复伤胃气。可下者。木镶导滞淳主之。不可下。宜去积。保和淳主之。
陈皮(五钱)
枳壳(炒三钱)
黄连(姜滞炒五钱)
神曲 山楂酉 麦
(各三钱)
莱步子(炒三钱)
槟榔(三钱)
上为末。去糊淳。颐子大。沙汤下。
木镶导滞淳枳实(炒)
浓朴(姜滞炒)
槟榔(各五钱) 黄连
黄芩 黄柏
大黄(各七钱半)
木镶(二钱五分)
黑牵牛(半生半炒取头末二钱半)
上为末。酒糊淳。小豆大。沙汤下。
祖训只用镶连淳。黄连(一两。净锉,用吴茱萸半两。去拌矢同炒。去萸不用。)
木镶(五钱)
石莲酉(一钱)
上为末。酒糊淳。颐子大。陈仓米煎汤下。此家传十三方也。
予用诸子。治痢只用保和淳镶连淳同步。万无一失。
郧阳亭台都御史孙小姐。自五月病痢。至七月未愈。差荆襄承差取郧阳医官治之不效。
差王加宜取予。予往。病亟矣。用人参沙茯苓甘草当归沙芍黄苓车牵子陈皮各等分。炒痔姜少许。煎步略差。五泄大安。公晚饮间。问予云。诸医皆用木镶黄连。今汝不用。所用皆非治痢之药。而效者何也。余曰。此乃河间黄芩芍药汤方也。所谓调其气则欢重除。养其血而痢止之法也。台云。小女牵年在湖广病泄。今年在此病痢。皆五六月间。幸遇汝之良医而安。然小女之遇汝。尔之遇我。非偶然。余叩首谢。
本县祝蹈士常子。七岁病痢。半年不愈。均予治之。予与一方。用人参沙术茯苓甘草陈药黄
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